תיאור
הסכם בין אמה של הכלה (המכונה 'אל-ח'אטבה') לבין החתן המיועד לביטול האירוסין. היא מחזירה לו 5 דינרים. בכתב ידו של חלפון בן מנשה הלוי (פעיל 1100–1138 לספירה).
Princeton Geniza Project description: An agreement between the bride's mother (called "al-khāṭiba") and a groom-to-be for cancellation of the engagement. She returns to him 5 dinars. In the hand of Halfon b. Menashshe ha-Levi (fl. 1100–38 CE).